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糖尿病患者的临床分期方法【消息】

发布时间:2020-09-16 18:36:47 阅读: 来源:K胶厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

糖尿病肾病是一种比较复杂的综合性疾病,不同时期的糖尿病肾病的治疗的方法也不同。只有根据不同时期有针对性的治疗,才会更有效果.那么糖尿病肾病患者在临床是怎么分期的。下面我们就来了解一下.希望对糖尿病肾病患者的治疗给予一些帮助。

分下述五期以指导临床治疗和估计预后。一期:肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征,新诊断的IDDM病人就已有这种改变,与此同时肾血流量和肾小球毛细血管灌注压及内压增高。二期:即正常白蛋白尿期。这期尿蛋白排出率正常(小于20微克/分或30毫克/24小时),运动后UAE增高但休息后可恢复正常。这一期肾小球已出现结构改变,GBM增厚和系膜基质增加。三期:早期糖尿病肾病血压轻度升高。这一期患者血压轻度升高,降低血压可部分减少尿微量白蛋白的排出。病人的GBM增厚和系膜基质增加更明显,已有肾小球结节型和弥漫型病变以及小动脉玻璃样变,并已开始出现肾小球荒废。四期:临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。这一期的特点是大量白蛋白,尿蛋白定量持续大于每24小时0.5克为非选择性蛋白尿,严重者尿蛋白大于每24小时2.0克。随着大量尿蛋白丢失可出现低白蛋白血症和水肿。血压增高。病人的GBM明显增厚,系膜基质增宽,荒废的肾小球增加。五期:即终末期肾功能衰竭。糖尿病病人一旦出现持续性尿蛋白发展为临床糖尿病肾病,由于肾小球基膜广泛增厚,肾小球毛细血管腔进行性狭窄和更多的肾小球荒废,肾脏过滤功能进行性下降,导致氮质血症和肾功能衰竭,最后病人的GFR多<10ml/min,血肌酐和尿素氮增高,伴严重的高血压、低白蛋白血症、水肿,食欲减退,恶心呕继发尿毒症性神经病变和心肌病变。由于每个糖尿病肾病患者的身体情况不同,因此病情发展的速度也不一样。但是糖尿病肾病患者必须要了解自己所处的糖尿病肾病分期。这样才能制定出适合自己的治疗方案,控制好病情,防止病发症的出现。(实习编辑:刘睿昌)

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